医生们试图提高儿童疫苗接种率

医生在任何一年都会看到各种各样的疾病和小病，但他们 不 在他们的办公室和急诊科看到麻疹病例, 流行性腮腺炎, 破伤风, 脑膜炎或小儿麻痹症.

这些疾病在几十年前曾是严重的健康问题, 但是，这些疾病的免疫接种的发展和广泛分布在现代社会中几乎消灭了它们.

但它们从未真正消失, 这就是为什么医生们继续努力鼓励父母不仅让他们的孩子接种疫苗，还要坚持国家推荐的注射时间表.

今年8月，美国政府宣布.S. 疾病控制和预防中心 发布了一份新报告，分析了常规儿童免疫接种的影响 从1994年开始. 他们的发现? 儿童疫苗帮助预防了数亿种疾病, 在过去的30年里，数千万人住院治疗，100多万人死亡.

美国疾病控制与预防中心研究了推荐给儿童的九种疫苗的影响:预防白喉的DTaP疫苗, 破伤风 and pertussis (whooping cough); Haemophilus influenzae type B (Hib); poliovirus; measles, 流行性腮腺炎 and rubella; hepatitis A; hepatitis B; varicella (chicken pox); pneumococcal conjugate; and rotavirus. 美国疾病控制与预防中心的疫苗接种计划建议，在儿童年满18个月之前，要接种大约12种不同的疫苗, 在六岁之前还会注射额外的助推剂.

为博士. 托马斯Gutwein, 艾伦县卫生专员和Parkview医生主管急诊科和院前服务, 这是一份医生在他们的实践或急诊室很少或从未见过的疾病清单.

“疫苗真的非常非常有效，这是故事好的部分，”Gutwein说. “在急诊医学中，这些特殊疾病非常罕见.”

这些常规疫苗的有效性不仅可以保护个人，还可以通过在人群中建立群体免疫提供二次防御, 这有助于保护那些没有接种疫苗或因医疗原因无法接种疫苗的人.

但医生们发出了警告，因为自2020年以来，地方和全州的疫苗接种率都有所下降.

资料来源:印第安纳州卫生部

In 2020, 在3岁之前完成推荐疫苗接种计划的儿童比例为70%.2%，并且逐年增长. 但随后COVID-19大流行来袭，疫苗接种率急剧下降，低至56.在全州范围内为4%，然后上升到58%.根据印第安纳州卫生部的数据，到2024年，这一比例将达到6%.

作为卫生专员, Gutwein一直在寻找提高社区疫苗接种率的方法. 在艾伦县, 到2020年，约64%的3岁以下儿童按计划接种了疫苗, 但是就像国家一样, 这一数字在反弹至61%之前曾降至60%以下.今年是1%.

区域, 大多数县仍高于州平均水平, 尽管自2020年以来，大多数国家的利率都有所下降. 在当地，亨廷顿和惠特利县以72分领先.2%和72%, 分别, 与沃巴什, 井, Noble和DeKalb县目前都在65%以上, 根据印第安纳州卫生部的数据. 另一方面，科修斯科县的投票率从2020年的70%以上大幅下降至54%.今年是6%，而拉格朗日县只有35%.5%的人接种了疫苗——归因于其庞大的阿米什人口——但该县的疫苗接种率也从2020年的近50%大幅下降.

当孩子们没有按时注射疫苗时, 他们失去了部分保护，转而依赖于社区的群体免疫. 但如果整体疫苗接种率继续下降，群体免疫力就会减弱, 它为疾病的再次出现和传播提供了机会, Gutwein说.

“你是在赌博，”Gutwein在谈到不按时接种疫苗所代表的风险时说. “而且你不会生病的几率很大, 而是作为一个群体或一个社会, 作为一个社区, 我们实际上是互相帮助的. 这不仅仅是个人的问题. 这是群体健康，是社区健康问题.”

在2020年之后的几年里, 医生们一直在努力追赶父母和他们的孩子. 艾伦县卫生局, 例如, 为总部位于韦恩堡的, 低成本的超级注射诊所和其他项目直接向父母推销，以鼓励接种疫苗，并回到大流行前的水平.

由于在大流行期间可能错过接种疫苗的年轻儿童正在或正在前往公立学校，并赶上了出勤的免疫要求，因此接种率开始反弹.

“这需要每个人都回到船上. 我们为孩子们返校做了很多功课, 这是非常有益的,Gutwein补充道.

当谈到与父母一起接种疫苗时，Dr. 托尼GiaQuinta, 侨福医生小组-儿科, 他说，大多数家长都明白常规疫苗对孩子长期健康的好处.

“在我的诊所里，我仍然看到人们对免疫接种非常有信心, 这要从我们作为供应商开始, 因为病人去找他们的儿科医生和家庭护理医生是因为他们天生信任他们,贾昆塔说. “我可以自信地说，疫苗是安全有效的，这是最重要的, 我药袋里最强大的药能让他们的孩子健康成长.”

COVID-19大流行, 然而, 增加对疫苗的怀疑和犹豫, 贾昆塔说，一些家长在选择接种疫苗之前确实有问题或想要更多信息. GiaQuinta承认有大量关于疫苗的信息——有些是好的, 有些则不然——作为一个外行人，分析这些信息可能会很困难. 倾听和回应父母的担忧是关键, 贾昆塔说，儿科医生和家长可以通过认识到他们有共同的最终目标来弥合差距——确保这些孩子健康成长，充分发挥他们的潜力.

“我可以告诉父母，‘我知道你有多爱你的孩子，多关心你的孩子，多希望他们健康,’”贾昆塔说. “从那里我可以谈谈如何免疫, 根据我的经验, 是实现他们目标的最佳药物吗. 当以这种方式提出和讨论时，父母就会明白这是保持孩子健康的最好方法.”

几十年来国家疫苗接种工作的成功也可能是导致一些自满的一个因素, Gutwein说, 因为人们并不经常看到疫苗所预防的疾病的负面影响.

“因为我们在消除这些疾病方面非常成功, 他们没有见过患有这些疾病的朋友或亲戚,Gutwein说. “如果你不亲自去看的话, 患腮腺炎或长期患病, 那么你就不会那么在意它了.”

但贾昆塔提醒说，这些都是严重的疾病，可能会产生严重的长期后果. 像破伤风这样的疾病会导致极端的, debilitating muscle contractions; polio can lead to permanent paralysis; and meningitis can be fatal or lead to lifelong neurological impairment for those who survive.

如果家长有疑问或担忧, 在你下次去看孩子的时候，和你的儿科医生或初级保健医生一起提出来, GiaQuinta说, 你的医生将能够分享这些疫苗建议的时间和原因背后的细节和理由.

“我会向我的孩子和我的病人推荐最理想的时间表,贾昆塔说. “这是一个理想的时间表，因为这是让你的孩子以安全有效的方式接种疫苗的最快方法.”